肠鸣音的原理

机械性肠梗阻是由于肠道堵塞所引起的肠梗阻，并不是由于血运障碍或动力性因素引起的肠梗阻，其特点是肠鸣音会听到气过水音或高调肠鸣音，可以听到肠道内部发出水流声音，是机械性肠梗阻肠鸣音的特点，甚至有振水音表现非机械性肠梗阻，例如血运性原因引起肠梗阻，可能肠鸣音会听到较弱甚至于肠鸣音消失；肠梗阻的肠鸣音特点主要有以下几点机械性肠梗阻肠鸣音频率快由于肠内肠壁或肠外存在机械性因素，导致肠内容物通过障碍，肠鸣音的频率会明显加快持续时间长机械性肠梗阻引起的肠鸣音不仅频率快，而且持续时间相对较长动力性肠梗阻麻痹性肠梗阻肠鸣音通常比较弱，甚至可能消失这是由于肠。

两个月大的宝宝，身体各项机能尚未完善，容易遭遇各种异常症状，肠鸣音亢进便是其中之一，这让家长们焦虑不已那么，面对这种情况，家长们应该如何应对呢婴儿腹部听诊时，若肠鸣音亢进，可能预示着机械性肠梗阻或肠套叠正常情况下，肠鸣音每分钟约为4～5次若肠鸣音次数超过每分钟10次，且声音响亮；机械性肠梗阻时的肠鸣音通常表现为气过水声，严重时有金属样声音肠梗阻体检，包括视触叩听等方面内容视是用眼睛看，通常可以看到肠梗阻患者腹部膨隆，有时可以看到胃肠蠕动形状尤其是较瘦的患者，从腹部表面上观察，可以看到肠道在蠕动触即用手按压腹部，查看是否存在腹痛肠道蠕动等情况。

肠蠕动增强时，肠鸣音达每分钟10 次以上，但音调不特别高亢，称肠鸣音活跃，见于急性胃肠炎服泻药后或胃肠道大出血时如次数多且肠鸣音响亮高亢，甚至呈叮铛声或金属调，称肠鸣音亢进，见于机械性肠梗阻此类患者肠腔扩大，积气增多，活跃的肠鸣音可产生较强的共鸣，因而在腹部可听到高亢的金属性音调各种原因的；正常生理现象在正常情况下，肠鸣音是肠蠕动时产生的自然现象，其频率大约为每分钟45次餐后肠鸣音会频繁而明显，休息时则稀疏而微弱肠蠕动增强当肠蠕动增强时，如急性胃肠炎服用腹泻药后或胃肠道大出血时，肠鸣音的频率会增加，每分钟可能达到10次以上机械性肠梗阻在机械性肠梗阻的情况下。

机械性肠梗阻时肠鸣音的特征表现主要为气过水声，严重时可呈现金属样声音气过水声这是机械性肠梗阻时最典型的肠鸣音特征当肠道被阻塞时，肠道内的气体和液体在梗阻部位上方积聚，随着肠道蠕动，气体和液体通过梗阻部位时会发出一种特殊的声音，即气过水声金属样声音在机械性肠梗阻较为严重时。

肠鸣音的音频

老是肠鸣且每分钟超过5次的原因主要有以下几点肠鸣音活跃或亢进急性胃肠炎包括一般的腹泻，以及腹泻药后或胃肠道大出血等情况，都可能导致肠鸣音活跃此时肠鸣音虽然频繁，但声音不特别高亢机械性肠梗阻若肠鸣音次数多且声音高亢，则可能是机械性肠梗阻的表现这种情况下，需要立即去医院做详细。

机械性肠梗阻肠鸣音一般是亢进的由于患者肠道有梗阻，在梗阻以上的肠段蠕动会明显增加就会导致肠鸣音亢进，在听诊的时候，能够听到肠鸣音次数增多，一般每分钟10次，同时肠鸣音高亢，有可能听到金属音以及气过水声等机械性肠梗阻在临床上比较多见，可能是手术以后导致肠粘连，或肠道有肿瘤引起的，比如肠道有粘连以后。

肠鸣音亢进由于肠道梗阻，梗阻以上的肠段蠕动会明显增加，导致肠鸣音次数增多，一般每分钟超过10次肠鸣音高亢除了次数增多，肠鸣音的音调也会变得高亢，可能听到金属音以及气过水声等特征性声音伴随症状机械性肠梗阻患者还会出现腹胀腹痛恶心呕吐肛门停止排气排便等典型症状，这些症状与肠鸣音。

机械性梗阻的肠鸣音特点是早期导致肠鸣音的过度活跃，因为肠管蠕动不通，肠管通过努力的蠕动试图将肠管内的液体或者食糜推动，表现为高调活跃的肠鸣音，同时可以听到气过水声通常在用听诊器去听肠鸣音的时候，正常表现为每分钟的35次机械性肠梗阻的肠道过度活跃的时候，可以听到频繁的高调肠鸣音。

正常肠鸣音频率每分钟46次听诊方式查体时用听诊器在脐周听诊一分钟，有时肠鸣音过于剧烈，不用听诊器也能听到肠鸣音活跃定义每分钟大于10次可能病因常见于急性胃肠炎胃肠功能紊乱等肠鸣音亢进特征声调高亢可能病因需要警惕机械性肠梗阻肠鸣音消失定义听取三分钟左右还。

机械性肠梗阻在机械性肠梗阻的情况下，肠鸣音会变得亢进，表现为响亮高亢，甚至可能出现叮当声或金属音这是由于肠腔扩大肠内容物增多，以及肠壁极度紧张与亢进所产生的共鸣效应肠鸣音减弱肠鸣音减弱可见于多种情况，如老年性便秘腹膜炎电解质紊乱及胃肠动力低下等在这些情况下，肠壁蠕动。

肠鸣音的意义

1、肠蠕动增强时，肠鸣音次数增多且肠鸣音响亮高亢，甚至呈叮当声或金属音，称为肠鸣音亢进，见于机械性肠梗阻此类患者肠腔扩大，肠壁胀大变薄，且极度紧张，肠鸣音亢进时每分钟至少能听到10次与亢进的肠鸣音可产生共鸣，因而在腹部可听到高亢的金属性音调指导意见其病因主要是消化不良，肠道产气。

2、具体情况如下机械性肠梗阻这是肠鸣音亢进最常见的原因当肠道由于某种原因发生梗阻时，肠腔扩大，积气增多此时，活跃的肠鸣音在肠道内产生共鸣，导致在腹部可以听到高亢的金属性音调肠鸣音亢进是一种临床体征，其出现往往提示肠道存在异常，需要及时就医进行进一步的诊断和治疗。

3、机械性肠梗阻的三大体征包括腹部胀痛这是机械性肠梗阻最常见的体征之一，患者会感到腹部明显胀痛，且疼痛可能会随着病情的加重而逐渐加剧腹部压痛在腹部触诊时，医生可以明显感觉到患者的腹部存在压痛，这是机械性肠梗阻的另一个重要体征压痛的程度和范围可能会因病情的严重程度而有所不同肠鸣。

4、肠鸣音亢进常见于机械性肠梗阻此类患者肠腔扩大继续增多，肠腔脏器变薄，且极度紧张与亢进的肠鸣音可产生共鸣，因而在腹部可听见高亢的金属音调，如肠梗阻持续存在肠壁肌肉劳损，肠壁蠕动减弱，肠鸣音一减弱，弱数分钟才听到1次肠鸣音减弱也可见于老年性便秘腹膜炎电解质紊乱及胃肠动力低等。